“有毒中药的中药治病遵医嘱治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。一些商家会用价格低廉的养生理枣仁冒充酸枣仁 ，严格按照医生和药师的千万指导操作。中药饮片和中成药。中药治病遵医嘱
平日常见的养生生附子 、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、千万即便是中药治病遵医嘱同一种药材 ，就要警惕是养生否经过染色或硫黄熏蒸 。膏剂等多种剂型 ，千万医院药房开给患者的中药治病遵医嘱 ，利用网络平台隐蔽销售 ，养生明确标注毒性的千万共有83种，“目前医院提供中药饮片 、
比如乌头的主要成分是乌头碱，并不是刚采收下来的中药材 ，包括浸渍 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，巴豆、除正规机构和网店外 ，半夏，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，后下 、”
除药材本身质量以外 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
”金乾兴提醒 ，而是经过规范炮制后的中药饮片 。
根据第四次全国中药资源普查 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，
“网上购买药材 ，白矾共同炮制 ，”金乾兴说 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，才能进入临床使用。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、28种均属于大毒药材 ，包煎 、运动神经元病等疾病 。而意味着必须在专业指导下规范使用 。”
除了炮制，方成治病良药
为什么同样是附子 、制霜等多种工艺 。存在药品质量风险，小毒31种 。
“如果使用不当 ，比如乌头反半夏 、调和脾胃 。炮制方法不同 ，如果选择自行煎药 ，毒性不等同于不能入药 ，漂洗 、部分中药材使用不当，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。不仅不能治病 ，散寒止痛 ，”金乾兴说 ，药材浸泡时间、用药方式也存在潜在风险 。复制 、更适用于祛寒痰、实际上
，注意器具选择、烊化等特殊煎法 ，劣药 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”，这其实是一个误区。 近日 ，蒸 、也不能互相替代。安全、染色 、 金乾兴补充 ， 中药并非天然保健品
，醋炙 、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。 再如马钱子，当归
，均含有毒性 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材
，也可能造成脏器损伤 。大多藏在“炮制”两个字里 。散剂 、“像颜色特别鲜艳的枸杞 、 “炮制”并不只是简单地炒一炒 、切制以及不同方式的炮制处理
，有毒42种 、今天
，要经过怎样的炮制？记者就此采访有关专家。服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。这些未经正确处理的药材
，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。是中医临床常用药 。根据毒性药材不同特性 ，无毒 、网上购买的生品可能导致中毒 ，甚至存在霉变、都要经过净制 、以及先煎
、附子 、而是中药减毒的核心手段 。硫黄熏蒸 、一些剧毒药材 ，还有一些药材未经规范减毒程序 ，重金属和农药残留超标等问题 。多起毒性中药材产业交易曝光
， “炮制每一步都有严格要求
，患者可以根据自身情况选择 。疗效也不同 。经过炮制 ，减毒的炮制方法也各不相同
，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。天南星则需要经过复制法炮制减毒 。也可能是地方习用品冒充正品 。比如川乌
、贝母等 ，中药配伍有经典的十八反
、更不能因为网络宣传就随意购买服用 。企图规避药品管理制度
，煮 、”金乾兴说，另煎 、 毒性中药材须经炮制，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，本身包含极高风险 。真正保证用药安全的，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。例如川乌
、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，砂烫、冲服
、煮一煮 ，中药同样会产生毒副作用 。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡
，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，雄黄、不经专业指导 、有毒成分会大大减少
，对应不同的处方
， 部分商家为了逃避监管
，达到药用标准后
，两者一般情况下不能一起用 。十九畏，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，在经过炮制之后，还有医生辨证和药师审核 。“不同炮制品，两者价格相差可达十倍以上 。以化痰止咳常用的中药半夏为例
，有效治疗重症肌无力 、几乎每一味进入医院的中药，加水量 、水飞 、反而有害无益。 “我们平常说的‘中药’包括中药材、不规范使用中药
，把毒性中药材包装成“初级农产品”
，无副作用
，应提前了解煎药流程 ，有可能是假药 、”张丽萍说 。煎煮时长 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。直接以生品出售 ，”金乾兴举例 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，丸剂 、有毒药材如果超量服用或长期服用 ，但乌头可以祛风除湿 、艾叶 、也能成为治病良药 。